Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2020 / Cilt: 58 - Sayı: 3

Geriatri Kliniğinde Yatan Hastaların Enfeksiyon Özellikleri

Infection Characteristics of Inpatients in Geriatrics Clinic

Sayfa
223–227
DOI
—

Özet

Amaç: Çalışmamızda, yatarak tedavi gören yaşlılardaki enfeksiyon sıklığını, özelliklerini, ateş varlığını ve enfeksiyon hastalarında yatış süresini etkileyen parametreleri değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: Çalışmaya 2017 yılında kliniğimizde yatarak tedavi görmüş, 65 yaş ve üzeri 188 hasta dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, varsa enfeksiyon odakları, ateş, yatış ve zirve akut faz reaktanı değerleri, kültürler ve üremeleri, kullanılan antibiyotikler, yatış süreleri ve ek hastalıkları belirlendi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 80±7,9 ve %58’i kadındı. Tüm yatışların %53,5’inde (n=107) enfeksiyon tespit edilirken; 70 hastada (%65,4) yatış sırasında enfeksiyon mevcuttu. En sık rastlanan enfeksiyonlar idrar yolu (%57,9), solunum yolu (%44,9), deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarıydı (%10,3). Tüm enfeksiyonların %44,9’unda ateş mevcut olup; bunların %89,5’inde ateş ilk 48 saatten sonra saptanmıştı. Enfeksiyon hastasında yatış süresi ile en ilişkili faktörün zirve C-reaktif protein değeri olduğu gözlendi Sonuç: Yaşlı hastalarda hastanede yatışların başlıca sebeplerinden biri enfeksiyonlardır. Tüm yatışların yarısından fazlasında enfeksiyon saptanması ve bu enfeksiyonların yarısından fazlasında ateş olmaması ve bu hastaların çoğunda ateşin yatıştan sonraki ilk 48 saatten sonra ortaya çıkması göz önüne alındığında, ateş, tipik klinik ve laboratuvar bulguları olmasa dahi, enfeksiyon saptanabileceği daima akla getirilmelidir.

Abstract

Aim: We aimed to evaluate the prevalence and characteristics of infections, presence of fever and parameters affecting length of hospital stay in hospitalized older adults. Methods: The study included 188 patients aged 65 years and over who were hospitalized in 2017. Demographic characteristics of patients, focus of infection, fever, admission and peak levels of acute phase reactants, culture results, antibiotics used, length of stay and comorbidities were determined. Results: The mean age of the patients was 80±7.9 years and 58% were female. Infection was detected in 53.5% (n=107). Infection was present on admission in 70 patients (65.4%). The most common infections were urinary tract (57.9%), respiratory tract (44.9%), skin and soft tissue infections (10.3%). Fever was present in 44.9%; 89.5% was detected 48 hours after admission. Peak CRP value was found to be the most common parameter that prolonged the hospital stay. Conclusion: For older adults, one of the main causes of hospitalization is infections. Infections prolong the length of hospital stay; so, they should always be taken seriously in older adults, even if there are no typical clinical and laboratory findings.