Pansitopenik bir olguda rinoserebral ve akciğer mukormikozu ve aspergillozu

Concomitant rhinocerebral and pulmonary mucormycosis and invasive pulmonary aspergillosis in a pancytopenic patient

Mehmet Sezai TAŞBAKAN,Yelda ÇEVİKER,Oğuz Reşat SİPAHİ,Dilek METİN,Ali VERAL,Alev SUSUR,Abdullah SAYINER,Feza BACAKOĞLU

Özet

Mukormikoz, nadir ve sıklıkla ölümcül seyreden bir invazif fungal infeksiyondur. Bağışıklığı baskılanmış hastalarda genellikle dissemine veya pulmoner formlar görülürken, diyabetik hastalarda genellikle rinoserebral form görülür. Bu yazıda, hematolojik malignite nedeniyle kemoterapi alan 50 yaşındaki kadın hastada gelişen bir rinoserebral ve pulmoner mukormikoz ile invazif pulmoner aspergilloz olgusu sunulmuştur. Olgumuz uygun antifungal tedaviye yanıt vermemiş ve kaybedilmiştir. Rinoserebral ve pulmoner mukormikoz ile pulmoner aspergilloz birlikteliği nadir bir durumdur. Agresif tıbbi ve cerrahi tedaviye rağmen, mortalite oranları yüksektir.

Abstract

Mucormycosis is a rare and often fatal invasive fungal infection. While disseminated or pulmonary forms are common in patients with immune insufficiency, rhinocerebral form is common in diabetes mellitus patients. In this paper we present a case with rhinocerebral and pulmonary mucormycosis and invasive pulmonary aspergillosis in a 50-year old female patient who received chemotherapy due to haematological malignancy. The patient was lost in spite of appropriate antifungal therapy. Rhinocerebral and pulmonary mucormycosis and concomittant pulmonary aspergillosis is a very rare case. Despite aggressive medical and surgical treatment mortality rates are high.