Tüberküloza bağlı karpal tünel sendromu: bir olgu sunumu

Özet

Tüberküloza bağlı tenosinovit median sinir sıkışmasına yol açan nadir nedenlerdendir ve genellikle bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde izlenir. Burada 13 yaşında sağlıklı bir hastada karpal tünel sendromu ile sonuçlanan tüberküloz tenosinoviti sunulmaktadır. Olgu sağ elde tenar atrofi, hafif ağrı ve şişlik bulguları ile başvurdu. Tanı sinoviyektomi sonrasında konuldu. Soğuk apse cerrahi olarak çıkarıldı ve materyalin histopatolojik olarak incelenmesinde granülamatöz lezyon tanımlandı. Cerrahi sonrası antitüberküloz tedavi alan olgu tamamen düzeldi. Nadiren görülse de karpal tünel sendrom bulgularıyla başvuran hastalarda tüberküloz düşünülmelidir.

Abstract

Tuberculous tenosynovitis is an uncommon cause of median nerve compression usually reported in immunocompromised patients. In this report we describe a 13-year-old patient diagnosed with tuberculous tenosynovitis as carpal tunnel syndrome with no history of immunodeficiency. The clinical features consisted of gradually swelling, mild pain and thenar atrophy of right hand. The diagnosis was made after synovectomy. A surgical resection to cold abscess was carried out, and the histopathological examination showed granulomatous lesion. The patient was cured completely by the antituberculous therapy following surgery. Although it is very rare, tuberculosis should be considered in patients presenting the findings of carpal tunnel syndrome.