DENTOALVEOLAR TRAUMA CASE TREATMENT WITH INTRUSION OF PERMANENT INCISOR TEETH: IS THIS AN APPLICABLE WAY?

Özet

Dentoalveoler travma çok sık karşılaşılan bir durumdur ve genellikle ani gelişir, koşullara bağlı olarak, beklenmedik şekilde ve kazara oluşur. Trafik kazaları, kanama gibi ciddi beyin komplikasyonlarına neden olan travma etiyolojilerinden biridir. Bu tür durumlar genellikle acil müdahale gerektirdiğinden, dentoalveoler yaralanmaların tedavisi daha sonraya ertelenebilir. Avülsiyonlar ve intrüzyonlar, gövde fraktürü olmayan daimi dişlerin, en komplike ve tartışmalı deplasman yaralanmalarıdır. Bu çalışmada dentoalveolar yaralanmalar ve tedavisi sunulmaktadır.Bu çalışma, beyin travması ile birlikte ciddi bir trafik kazası sonucu gelişen 21, 22 ve 23 nolu daimi dişlerin intrüzyonu ile sonuçlanan bir dentoalveolar yaralanma vakası ile ilgilidir. Hasta bir askerdi ve öncelikle bir hastanede beyin tedavisi gördü. Daha sonra travmatize dişlerin, komşu dişlere splintlenerek, bu dişlerin çevresindeki kemiğin greftlenmesi ve cerrahi redüksiyonunu içeren bir dentoalveolar tedavi gördü. Ayrıca 21, 22, 23 ve 24 nolu dişlere aynı seans endodontik tedavi yapıldı. Hasta şiddetli alveolar kret rezorbsiyonu nedeni ile travmatize dişlere komşu kemiğin greftlenmesi suretiyle tekrar opere edildi. İkinci operasyon sonrası hastanın iyileşmesi tatmin ediciydi ve hastanın takibi devam etmektedir.Burada sunulan intrüzyonun neden olduğu bir dentoalveoler travma tedavisi için, immediat ekstraksiyon veya aynı seans greftleme, splinte etme ve endodontik tedavi yapılması kararı faydalı bulunmuştur ve hastanın sık aralıklarla takibi çok önemlidir.

Abstract

Dentoalveolar trauma is a very common case and is usually sudden, circumstantial, unexpected, and accidental. Traffic accident is one of the etiologies of trauma that results in severe brain complications like bleeding. So, the treatment of dentoalveolar injuries may be late because it usually requires emergency care. Avulsions and intrusions are the most complicated and controversial displacement injuries of permanent teeth without body fracture. In this study, we present dentoalveolar injuries and its treatment. This study presents a case concerning dentoalveolar injuries resulting from the intrusion of the 21st, 22nd, and 23rd permanent incisor teeth that was caused by a severe traffic accident with brain trauma. The patient was a soldier and had brain treatment in a hospital. Then, he was given dentoalveolar injury treatment, including surgical reduction and grafting of the surrounding bones of the traumatized teeth by splinting them to the neighboring teeth. In addition, the numbers 21, 22, 23 and 24 were given endodontic treatment in the same session. The patient was re-operated by grafting the adjacent bones of the traumatized teeth due to severe alveolar crest resorption. The healing of the patient after the second operation is acceptable, and follow-up is continuing. For the treatment of a dentoalveolar trauma caused by the intrusion presented here, the decision of immediate extraction or repositioning with grafting, splinting, and making endodontic treatment in the same session is found to be very useful, and close follow-up very crucial.