Seftriakson Dirençli Shigella flexneri’nin Neden Olduğu Ensefalopati Olgusu

Mehtap ALTUNTAŞ,Sevgi YAŞAR-DURMUŞ,Nur ÖZ,H. Özlem ALTAY AKIŞOĞLU,Ayşe KAMAN,Türkan AYDIN-TEKE,Gönül TANIR

Özet

Shigella özellikle gelişmekte olan ülkerlerde yaygın bir gastroenterit et-kenidir. Şigelloza yol açan türler ülkeler arasında farklılık göstermektedir. Ülkemizde Shigella sonnei birinci, Shigella flexneri ikinci sıklıkta izole edi-len türlerdir. Genetik yatkınlıkları nedeniyle antibiyotiklere hızla direnç geliştirebilirler bu nedenle Shigella türlerinin antibiyotik duyarlılıkları değişkendir. S. flexneri’de antibiyotik direnci diğer Shigella türlerine göre daha yüksektir. Burada bilinç değişikliği ile başvuran, takibinde ishali ge-lişen ve gaita kültüründe seftriakson dirençli S. flexneri izole edilen bir olgu sunduk. Bilinç değişikliği ile başvuran hastalarda şigellozun düşü-nülmesi gerektiğini ve ishalin nörolojik bulgulardan sonra ortaya çıkabi-leceğini vurgulamak istedik.

Abstract

Shigella is a common causative agent of gastroenteritis especially in developing countries. Species that cause Shgellosis, have diversity be-tween countries. Shigella sonnei is the first, Shigella flexneri is the second most common isolated species in our country. Because of their genetical predisposition, they can quickly develop resistance to antibiotics there-fore antibiotic susceptibility of Shigella species are variable. Antibiotic resistance rate in S. flexneri infections is higher than other Shigella spe-cies. Herein we report a case, who presented with altered conscious. In the follow up he had diarrhea and ceftriaxone resistant S. flexneri was yielded from his stool. We wanted to emphasize that shigellosis should be considered in patients that presented with altered conscious and the diarrhea may occur after neurological findings.