Dergiler / Çocuk Enfeksiyon Dergisi / 2018 / Cilt: 12 - Sayı: 3
Okula Giriş Çağındaki Çocuklarda Boğmaca Seroprevalansı, Kesitsel Bir Çalışma
- Sayfa
- 105–109
- DOI
- —
Özet
Giriş: Libya’da 18. aydan sonra, herhangi bir boğmaca aşısı pekiştirme dozu uygulanmamaktadır. Aşı ile sağlanan boğmaca bağışıklığının azal-dığını gösteren kanıtların ışığında, bu çalışma okula giriş çağındaki aşı-lanmış çocuklardaki bağışıklıktaki azalmayı, toplumsal seviyede enfek-siyona duyarlılığı ölçerek değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Bunun için IgG ve IgA seviyeleri yakın zamanda gerçekleşen (son 6 ayda) veya ger-çekleşmeyen (son 12 ayda) enfeksiyon göstergeleri olarak ölçülmüştür. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma Şubat 2015 tarihinde Trablus’ta gerçek-leştirilen kesitsel bir çalışmadır. Okula giriş çağındaki çocuklar (> 5 ile ≤ 7 yaş) aşı merkezlerinde uygunluk durumuna göre çalışmaya dahil edil-mişlerdir. Alınan serumlarda boğmaca antikorları ölçülmüştür. Bulgular: Çalışmada 791 çocuktan (421 erkek, 370 kız, ortalama yaş 6.5) alınan örnekler test edildi. Tüm çocuklar hayatlarının ilk iki yılında 4 doz tam hücreli boğmaca aşısı ile aşılanmıştı. Yakın zamanda gerçekleşen ve gerçekleşmeyen boğmaca enfeksiyonu sıklığı sırasıyla %4.8 ve % 2.5 idi. Çocukların %76.1’i tespit edilemeyecek düzeyde IgG’ye sahipti. Sonuç: Bu çalışma Bordetella pertussis dolaşımının okula giriş çağındaki aşılanmış çocuklardaki yüksek düzeyde olduğunu gösterdi. B. pertussis’in bu gruptaki dolaşımı, kendisini çocukların %76.1’inde tespit edilebilecek miktarda antikor düzeyinin olmaması ile gösteren, azalan boğmaca ba-ğışıklığının dolaylı bir göstergesi olabilir.
Abstract
Objective: In Libya, no pertussis booster doses are administered to children after 18 months of age. In light of evidence of waning of vaccine-induced immunity to pertussis, this study aimed to evaluate the waning of immunity in vaccinated school-entry age children, as measured by susceptibility to infection at population level. For this purpose, IgG and IgA levels were measured as markers of recent (infection in the last 6 months) and non-recent infections (infection in the last 12 months). Material and Methods: This was a cross sectional study undertaken in Tripoli, in February 2015. Children of school-entry age (> 5 to ≤ 7 years) were recruited on convenience basis at vaccination centers. Sera were tested for antibodies to pertussis. Results: Samples from 791 children (421 males and 370 females, mean age 6.50 were tested). All of the participants had received 4 doses of Whole cell pertussis containing vaccine in the first 2 years of life. The prevalence of recent and non-recent pertussis infection were 4.8% and 2.5%, respectively. The proportion of children with undetectable level of IgG was 76.1. Conclusion: The findings of this study showed significant circulation of B. pertussis among vaccinated children by school-entry age. The circulation of B. pertussis in this population may be an indirect sign of waned immunity, which is simply corroborated by the absence of detectable antibodies in 76.1% of the children.