Boyunda Çok Nadir Rastlanan Multilobuler Paraganliom Olgusu: Olgu Sunumu

Özet

69 yaşında kadın hasta boyun sol tarafında 2-3 yıldır var olan, lastik kıvamında, immobil, ağrısız kitle yakınması ile kliniğimize başvurdu. Fizik bakıda boyun sol tarafında, mandibula köşesi altında immobil, üzerindeki deride kızarıklık ve duyarlılık bulunmayan 3x4cm çapında kitle saptandı. Cerrahi yaklaşım için lezyon tarafındaki angulus mandibula alt ucu ile klavikulanın 1/3 medial kenarı arasında, sternokleidomastoid kasın ön kenarına paralel 8-10 cm'lik insizyon yapıldı. Tümörün çıkarılmasından önce ana karotis arter, internal ve eksternal karotis arterler, n.vagus ve n.hipoglosus teyplerle dönülerek kontrol altına alındı. Boyunda değişik boyutlarda 4 farklı kitle olduğu izlendi. Tüm kitleler total olarak çıkarıldı. Multilobuler paraganliom vakalarının çok nadir görülmesi ve geniş cerrahi rezeksiyon gereksinimi nedeniyle sunulmasının yararlı olacağı amaçlandı.

Abstract

69 -year-old female patient who has an immobile, painless and rubbery mass for 2-3 years aplied to our hospital. At physical examination an immobile and 3x4cm wide mass was detected which is on the left side of the neck, under the corner of the mandibula, without skin redness and no sensitivity on. For the surgical approach, an 8-10 cm incision was made parallel to the anterior margin of the sternocleidomastoid muscle between the 1/3 medial margin of the clavicle and the angulus mandibula bottom on the the lesion side. Before removal of the tumor, the main carotid artery, internal and external carotid arteries, n.vagus and n.hyphoglosus were rotated and controlled with the tapes. It was observed that there were 4 different masses in various sizes at the neck. All masses were removed totally. Since multilobular paragangliomas are seen very rarely and they should be aimed presenting because of the need for extensive surgical resection.