Dergiler / Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi / 2018 / Cilt: 5 - Sayı: 2
Çocuk Hastalarda Manyetik Rezonans Görüntüleme Esnasındaki Sedasyon/Anestezi Deneyimlerimiz
- Sayfa
- 69–74
- DOI
- —
Özet
Giriş: Çocuk hasta grubunda, tanı amacıyla manyetik rezonans görüntüleme (MRG) çekiminde sedasyon uygulanmasına sık ihtiyaç duyulmaktadır. Bu çalışmada, sedasyon yapılan çocuk olgularda anestezi tekniklerini ve ortaya çıkan komplikasyonları sunmayı amaçladık. Yöntemler: 01.01.2016-31.12.2016 tarihleri arasında sedasyon ile MRG çekilen 337 çocuk hasta geriye dönük olarak incelendi. Hastalara yapılan işlem, uygulanan anestezik ilaçlar, gelişen komplikasyonlar ve ek ilaç ihtiyacının olup olmadığı kaydedildi. Sedasyonla MRG görüntüleme yapılan 337 çocuk hasta 3 gruba ayrıldı. Grup 1: MRG çekimi 15 dakika sürdü, grup 2: MRG çekimi 15-30 dakika kadar ve grup 3: MRG çekimi 30 dakikadan fazla sürdü. Gruplar içinde de, uygulanan anestezik ilaç tiplerine göre alt gruplar halinde değerlendirmeler yapıldı. Bulgular: Alt grupların kendi aralarındaki ikili karşılaştırmalarında kullanılan ilaç türlerinin komplikasyon gelişimi (bradikardi, hipoksi) ve ek ilaç ihtiyacı üzerine istatistiksel olarak anlamlı etkilerinin olmadığı görüldü (p=0,655, p=0,655 ve p=0,317). Çekim süresine göre ayrılan grupların karşılaştırılmasında komplikasyon gelişimi (bradikardi, hipoksi) ve ek ilaç ihtiyacının çekim süresi uzadıkça arttığı görüldü (p=0,008, p=0,012 ve p=0,02). Sonuç: Çocuk hasta grubunda MRG çekimi esnasında kullanılan anestezik ve sedatif ilaçların kombinasyonlarının komplikasyon gelişimi (bradikardi, hipoksi) ve ek ilaç ihtiyacı üzerine etkileri yoktur. Ancak çekim süresi arttıkça komplikasyonlar (bradikardi, hipoksi) ve ek ilaç ihtiyacı artmaktadır.
Abstract
Introduction: Sedation is often needed for magnetic resonance imaging (MRI) in pediatric patients for diagnostic purposes. In this study, we aimed to present anesthesia techniques and complications that occurred during sedation in pediatric patients. Methods: A total of 337 pediatric patients, in whom MRI was performed with sedation between January 1, 2016 and December 31, 2016, were retrospectively reviewed. The procedure, anesthetic drugs used, complications, and the need for additional medications were recorded. The patients were divided into 3 groups. Group 1: MRI procedure lasted 15 minutes, group 2: MRI procedure lasted 15-30 minutes and group 3: MRI procedure lasted more than 30 minutes. Within the groups, subgroup evaluations were made according to the type of anesthetic drug used. Results: There was no statistically significant effect of drug types used on complication development (bradicardia, hypoxia) and additional drug requirements in binary comparisons among subgroups (p=0.655, p=0.655 and p=0.317). In comparison of the groups according to the duration of the MRI procedure, complication development and need for additional medication were found to increase with prolonged imaging time (p=0.008, p=0.012 and p=0.02). Conclusion: Combinations of anesthetic and sedative drugs used during MRI in the pediatric patient group have no effect on complication development (bradicardia, hypoxia) and additional drug need. However, as the duration of the imaging procedure increases, complications and need for additional medication increase.