Klinik Aspergıllus izolatları: Tür dağılımı ve antifungal duyarlılık sonuçlarının değerlendirilmesi

Clinical Aspergillus isolates: Evaluation of species distribution and antifungal susceptibility results

Özet

Aspergillus türleri tüm dünyada yaygın olarak bulunmakla birlikte, özellikle immündüşkün hastalar için invazif Aspergillus infeksiyonları önemli bir problemdir. Bu çalışmada, hastanemizde izole edilmiş Aspergillus izolatlarının tür dağılımı ve antifungal duyarlılığı analiz edilmiştir. Toplam 110 izolat analize alınmış ve bunların % 60ı Aspergillus fumigatus, % 21i Aspergillus niger, % 9u ise Aspergillus flavus olarak tanımlanmıştır. İzolatların % 54ü Göğüs Hastalıkları Servisi hastalarından ve % 75i solunum yolu örneklerinden elde edilmiştir. Antifungal duyarlılık testi için E-test yöntemi kullanılmış ve minimal inhibitör konsantrasyon aralıkları amfoterisin B için 0.012-32 μg/ml, itrakonazol için 0.008-128 μg/ml ve vorikonazol için 0.023-8 μg/ml olarak bulunmuştur. Test edilen üç antifungal arasında en etkilisi vorikonazol olmuştur. Sonuç olarak invazif aspergillozların en sık etkeni A.fumigatustur ve vorikonazol amfoterisin Bye güvenilir bir alternatif olabilir.

Abstract

Although Aspergillus spp. are widespread in the world, invasive Aspergillus infections are important problems for especially immunocompromised patients. In this study, the species distribution and antifungal susceptibility test results of Aspergillus spp. isolated in our hospital were analyzed. A total of 110 isolates were included and 60 % of them were Aspergillus fumigatus, 21 % Aspergillus niger and 9 % Aspergillus flavus. Of the isolates, 54 % were obtained from the patients of Department of Chest Diseases and 75 % were isolated from respiratory tract specimens. E-test method was performed for antifungal susceptibility testing and minimal inhibitory concentration ranges were found as 0.012-32 μg/ml for amphotericin B, 0.008-128 μg/ml for itraconazole and 0.023-8 μg/ml for voriconazole. The most potent agent was voriconazole among three antifungals tested. Consequently, the most common agent of invasive aspergillosis is A. fumigatus and voriconazole may be a reliable alternative to amphotericin B.