Akut rinosinüzit tedavisinde bitkisel tıbbi ürün Sinupret ile mometazon furoatın kombine kullanımının etkinliği ve güvenilirliği

Efficacy and safety of combined treatment of acute rhinosinusitis by herbal medicinal product Sinupret and mometasone furoate nasal spray

Özet

Akut rinosinüzit tedavisinde bitkisel tıbbi ürünSinupret ile mometazon furoatın kombine kullanımınınetkinliği ve güvenilirliğiAmaç: Bitkisel tıbbi ürünlerin üst solunum yolu enflamasyonlarındakietkinliği bilinmektedir. Güncel bilgilerimiz komplike olmayan akut rinosinüzitte, intranazal kortikosteroidlerin semptomları iyilefltirdiğinidesteklemektedir. Bu çalıflmadaki amacımız, hafif ve orta fliddetteki akutrinosinüzitte mometazon furoat sprey ve oral bitkisel ilaç Sinupret'inbirlikte kullanımını mometazon furoat sprey monoterapisi ile karflılafltırmaktır.Yöntem:Kırk altı akut rinosinüzitli hasta iki gruba ayrıldı. Grup 1(n=23) günde 3 kez Sinupret, 160 mg oral ve günde 2 kez mometazonfuroat sprey 200 ?g kullandı. Grup 2 (n=23) ise sadece 7 gün süreylegünde 2 kez mometazon furoat sprey 200 ?g kullandı. Çalıflmada tedavi öncesi ve sonrası semptomlar ayrı ayrı (nazal obstrüksiyon, rinore,postnazal akıntı, fasiyal ağrı koku bozukluğu), toplam semptom skoruve endoskopik bulgular (mukoza ödemi ve mukoprülan sekresyon) değerlendirildi. Bulgular:Tedavi sonrası her iki tedavi grubundaki tüm klinik parametrelerde düzelme gözlendi (p<0.000). MFNS/Sinupret grubundaMFNS grubundan daha düflük toplam semptom skoru (p=0.002), burun tıkanıklığı (p=0.001), burun akıntısı (p=0.001), yüz ağrısı(p=0.001), koku bozukluğu (p=0.002), mukozal ödem (p=0.003) vemukopürulan akıntı (p=0.001) olduğu gözlemlendi. MFNS/Sinupretgrubunda hiç bir yan etki görülmezken, sadece MFNS grubunda 1hastada hafif epistaksis ve 1 burun kuruluğu gözlendi. Sonuç:Sonuçlarımız akut rinosinüzitte MFNS/Sinupret kombine tedavisinin semptomlar ve endoskopik bulgular üzerinde daha etkili olduğunu göstermifltir. MFNS monoterapisine kıyasla hiçbir advers olaybildirilmemifltir.

Abstract

Objective:Herbal medicinal products have a well-established role intherapy of upper airway inflammations. Current evidence supports theuse of intranasal corticosteroids for improvement in clinical symptomsof uncomplicated acute rhinosinusitis (ARS). We aimed to evaluate efficacy and safety of combined therapy by mometasone furoate nasal spray(MFNS) and oral herbal medicinal product Sinupret in comparison toMFNS monotherapy when treating mild to moderate ARS. Methods:Forty-six ARS patients were divided into two groups. Group1 (n=23) received herbal drug Sinupret, 160 mg per os, three times dailyand MFNS 200 ?g twice daily for 7 days. Group 2 (n=23) received onlyMFNS 200 ?g twice daily for 7 days. We assessed total symptom score(TSS), individual symptom scores for each symptom (nasal obstruction,rhinorrhea, postnasal drip, facial pain/pressure, impaired sense of smell)and endoscopic findings (mucosal edema, mucopurulent secretion),before and after treatment. Results: Significant improvement of all clinical parameters was foundafter both treatment modalities (p<0.000). We observed lower post-treatment TSS (p=0.002), nasal obstruction (p=0.001), rhinorrhea (p=0.001),facial pain (p=0.001), impaired sense of smell (p=0.002), mucosal edema(p=0.003) and mucopurulent secretion (p=0.001) in MFNS/Sinupretgroup than in MFNS group. We found no adverse events in MFNS/Sinupret group, while only 1 patient reported mild epistaxis and 1 patientreported dryness in the nose in MFNS Group.Conclusion:Our results suggest better efficacy of combinedMFNS/Sinupret therapy of ARS on nasal symptoms and endoscopicfindings, with the absence of adverse events in comparison to MFNSmonotherapy.