CHRONIC ATYPICAL FACIAL PAIN CAUSED BY A NECROTIC BONE

Özet

A patient of 39-year-old woman was evaluated for about 20- to 25-year history of pain on the right side of the face. The pain occurred as sudden attacks of episodic,severe,pulsatingpainattherightcheek.The pain attacks typically persisted for 3 hours to 3 days and occurred from 1 to 3 times monthly but did not wake her up from sleep. Physical examination was normal, including dental and neurologic examination. Computed tomography scan of the paranasal sinuses showed a radiopaque lesion in right maxillary sinus and bone defect at the right medial maxillary wall. Nasal endoscopy showed a mass in the right maxillary sinus. Symptoms resolved after excision of the mass. Histologic examination of the excised mass was necrotic bone tissue. As conclusion, a necrotic bone inside the maxillary sinus may cause chronic facial pain was thought.

Abstract

Yaklaşık20-25yıldıryüzününsağtarafındaağrışikayeti olan 39 yaşında bayan hasta değerlendirildi. Ağrı yanak sağ tarafında, pulsatif, şiddetli ve ani atak şeklinde oluyordu.Ağrıatağıtipikolarak3saatile3günarasında sürüyor, ayda 1-3 kez görülüyor fakat hastayı uykudan uyandırmıyordu. Hastanın diş ve nörolojik muayenesi dahil fizik muayenesi normal idi. Paranazal sinus komputerize tomografide sağ maksiller sinus içinde radyoopak lezyon ve sağ maksiller sinus medyal duvarındakemikdefektisaptandı.Nasalendoskopidesağ maksiller sinus içinde kitle görüldü. Eksize edilen kitlenin histolojik incelemesi nekrotik kemik dokusu olarak rapor edildi. Sonuç olarak, maksiller sinus içindeki nekrotik kemiğin kronik fasiyal ağrıya sebep olabileceği düşünüldü.