PATULOZ ÖSTAKİ: PEDİATRİK OLGU SUNUMU

Özet

Patuloz östaki istirahat halinde östaki tüpünün açık kalmasıdır. Hastalarda otofoni, nefes alıp vermekle senkronizeuğultugibihayatkalitesiniazaltanşikayetlere neden olabilir. Tanı, bir nazal pasajdan zorlu nefes alıp verme sırasında kulak zarının solunumsal hareketlerinin görülmesi ile konulabilir. On yaşında erkek hasta uzun zamandır süren kulaklarda dolgunluk ve uğultu şikayeti ile başvurdu. Hastanın özgeçmişinde 6 yıl önce adenoidektomi öyküsü mevcuttu. Hastanın yapılan muayenesinde kulak zarları, nefes alıp vermekle, solunumla senkronize olacak şekilde hareketliydi. Yapılanodyolojikincelemedesafsesortalamalarıheriki kulakta normal sınırlardaydı. Timpanometride sağda tip AD,soldaisesolunumlaeşzamanlıfluktuasyongösteren timpanogram eğrisi tipinde bulgular vardı. Hastaya cerrahi tedavi önerildi fakat hasta kabul etmedi. Bunun üzerine hastaya kilo alımı ve pozisyon önerilerinde bulunuldu. Hastaya konservatif tedavi önerildi ve kilo alması tavsiye edildi. Hastanın altı ay sonraki kontrolünde4kiloaldığıveşikayetlerindeazalmaolduğu öğrenildi.Tedaviseçenekleriarasındaaltınstandarttedavi yöntemi yoktur. Tedavi planlamasında öncelikle etyolojikfaktörünortadankaldırılmasıgerekir.Hastaya konservatif tedavi önerileri sonrasında minimal invaziv ve geri dönülebilir cerrahi yöntemlerin ilk sırada önerilmesi tavsiye edilir.

Abstract

It is called patulous eustachian tube that the eustachi remains open at resting. Diagnosis can be made by visualizing the respiratory movements of the tympanic membrane during breathing. A 10-year-old male patient presented with complaints of fullness and buzzinginhishead.Thepatienthadanadenoidectomy 6 years ago. On his examination, his tympanic membrane was acting like a sail with breathing. In audiological examinations performed, pure tone hearing threshold averages were within normal limits in both ears. In his tympanometric evolution he had type-AD on the right side and tympanogram curve type on the left showing simultaneous fluctuation with respiration. Surgical treatment was suggested to the patient but he did not accept. Then weight gain and position suggestions made to patient. It was learned thatthepatientcompliedwiththerecommendationsix months later, weighed 9 pounds and had a marked improvement in his complaints. There is no gold standard among treatment options. In the planning of treatment, the etiologic factor must be removed first. It is advisable to recommend minimally invasive and reversible surgical procedures in the first place after conservative treatment.