Amiodaron Kullanımına İkincil Akciğer Toksisitesi

Didar ARSLAN,Nagehan ASLAN,Dinçer YILDIZDAŞ,Özden ÖZGÜR HOROZ,Fadli DEMİR,Celal VARAN

Özet

Amiodarone is an antiarrhythmic medication used for the treatment of ventricular tachycardia. In addition to unwanted effects in many tissues, one of the most important side effects of the drug is pulmonary toxicity. Toxicity may develop at any time after administration to the drug, and the risk increases depending on the dose and duration of the treatment. Clinical and laboratory findings are non-specific. In treatment, amiodarone is discontinued. In severe cases, corticosteroid therapy can be started. Here, we present the case of a patient who was followed up for two years for hypertrophic cardiomyopathy and presented to the pediatric emergency department with hemoptysis, dizziness clouding of consciousness and numb tongue. Amiodarone was used for two years to treat ventricular arrhythmia. The findings of the patient at presentation were thought to be due to amiodarone pulmonary toxicity. Amiodarone was stopped and corticosteroid therapy was initiated. Non-invasive mechanical ventilation was applied for 3 days. On the 8th day of hospitalization, the patient was transferred to the ward. The aim of this case report was to draw a

Abstract

Amiodaron ventriküler aritmi tedavisinde kullanılan bir antiaritmiktir. Birçok dokuda yan etkiye neden olan ilacın en önemli yan etkilerinden biri akciğer toksisitesidir. İlaç başlandıktan sonra herhangi bir zamanda toksisite gelişebilir, doz ve süre bağımlı olarak bu risk artar. Klinik ve laboratuvar bulguları özgül değildir. Tedavide öncelikle amiodaron kesilir. Ciddi olgularda kortikosteroid tedavisi başlanabilir. Biz burada 3 yıldır hipertrofik kardiyomiyopati nedeni ile takip edilen ve çocuk acil servise hemoptizi, baş dönmesi, bilinç bulanıklığı ve öksürük şikayeti ile başvuran ve 2 yıldır ventriküler aritmi için amiodaron kullanan 16 yaşındaki erkek hastayı sunduk. Hastanın başvurusundaki bulgular bize amiodarona bağlı akciğer toksisiteyi düşündürdü. Amiodaron kesildi. Kortikosteroid tedavisi başlandı. Üç gün non-invazif mekanik ventilasyon tedavisi uygulandı. Hasta, yatışının 8. gününde servise devredildi. Bu olgu amiodaron ilişkili akciğer toksisiteye dikkat çekmek için sunuldu.