Midede Yabancı Cisimlere Bağlı Komplikasyonlar

TURGUT ANUK,Şahin KAHRAMANCA,Bülent Çağlar BİLGİN,Hasan ALTUN,Mehmet Fatih AVŞAR

Özet

Yabancı cisim yutmaları genellikle çocuklarda bilinçdışı, yetişkinlerde ise intihar amaçlı ve psikiyatrikbozukluk sonucu bilinçli olarak gelişir. Tedavisikonvansiyonel yöntemlerden, endoskopik girişimler vecerrahiye kadar uzanan, morbiditesi ve mortalitesiyüksek olabilen kazalardır. Olgu 1: Bulantı ve kusmasıolan ve 2 aydır silikon içen psikiyatrik rahatsızlığıbulunan ve ileus gelişen 37 yaşındaki olan erkekhastadan laparotomide mideden gastrotomi ile 2150gr,jejenotomi ile de 970 gr taşlaşmış polyester silikonçıkarıldı. Olgu 2: Karın ağrısı ve kusma şikayeti ile acilebaşvuran ağır konjenital mental retarde 28 yaşındakibayan hastanın midesinden gastrotomi ile 4x3 cm'liksuni deri parçası çıkarıldı. Olgu 3: Karın ağrısı şikayetiile acile başvuran 20 yaşındaki erkek hastadan akut batıntanısyıla laparotomi yapılarak midede 3-4 mm'likperforasyon odağı tespit edildi ve 7,8 cm'lik metal çiviçıkarıldı. Yabancı cisim yutulması durumlarında cisminşekli, cinsi, boyutları, miktarı ve kliniği, tanı ve tedaviprotokolünükendiliğinden düşerler. Nonkomplike ancak cisminbüyüklüğü ve şeklinin bağırsaklara geçişine izinvermeyeceği tıkayıcı tipteki cisimlerde endoskopikgirişimler veya cerrahi uygulanırken, komplike olgulardacerrahi kaçınılmazdır

Abstract

Swallowing foreign matters generally comes trueunconsciously mind in childhood, in order to commitsuicide in adults or consciously in outcome assesmentof psychiatric condition. these are incidents, which arehigh morbidity and mortality of it, from conventioneltreatments toendoscopic interventions and surgery.Case 1: Fossil polyester silicone that is 2150 gr bygastrotomy and 970 gr by jejetonomy from stomach inlaparotmy was removed from man sick person whohas nausea, vomit, drink silicone for two months, andis psychiatric illness and 37 years old. Case 2:Imitation leather piece, which is 4x3 cm, was removedfrom a woman sick person who has stomachache andvomit in hard congenital retar and 28 years old. Case3: After acute abdomen diagnosis, metal nail which is7,8 cm was removed and focus of perforation which is3-4 mm was determined from a man sick person whohas stomachache by laporatomy. In case ofswallowing foreign matters, form, amount, type,format and clinic of matter are effective indetermining diagnosis and treament protocol. Theyoften drop theirselves. While endoscopic attempts andsurgery are being performed in noncomplice matterswhich can't pass from bowel, surgery has to beperformed in complice cases