TÜBERKÜLOZ PERİTONİT: İKİ OLGU SUNUMU

Şükran KÖSE,Sabri ATALAY,Ufuk SÖNMEZ,Didem ÇELİK,Ayşe ÖZKAN,Hazal ALBAYRAK

Özet

Tüberküloz, düşük gelirli ülkelerde hala önemli bir sağlık sorunudur. Son yıllarda bu hastalığın insidansı artmaktadır. Tüberküloz peritonit tüberkülozun nadir bir formu olup; ateş, kilo kaybı, karın ağrısı ve karın şişliği semptomlarıyla ortaya çıkabilir. CA-125 over kanserinin özgül olmayan bir göstergesi olmakla birlikte, tüberküloz peritonit hastalarında normalden daha yüksek bulunabilir ve uygun tedaviyle geriler. Semptomların over kanseri ve siroz semptomlarını taklit etmesinden dolayı yanlış tanı konabilmekte ve sorunlara yol açmaktadır. Kazeifikasyon nekrozu tüberkülozun ana patolojik bulgusudur. Fakat, bazı vakalar kazeifiye olmayan granülomlarla seyredebilir. Bu yazıda tanı ve takipteki zorluğu, uygun tedaviye rağmen gelişen komplikasyonları gösteren iki genç tüberküloz peritonit hastası sunulmuştur.

Abstract

Tuberculosis is still an important health problem in low-income countries. The incidence of the disease has been increasing in recent years. Tuberculous peritonitis is a rare form of tuberculosis, which can present with fever, weight loss, abdominal pain and distention. CA-125 is a non-specific marker of ovarian cancer, which can be found higher than normal in patients with tuberculous peritonitis and decreases with the appropriate treatment. Misdiagnosis is an issue due to symptoms mimic- king ovarian cancer or cirrhosis. Caseating necrosis is the major pathological finding in tuberculosis, but some cases may present with non-caseating granulomas. Here we present two young patients with tuberculous peritonitis, which demonstra- te the difficulty of diagnosis, follow-up and complications despite appropriate therapy.