Topikal glokom tedavisinin oküler kan akımı üzerine etkileri

Erdal YÜZBAŞIOĞLU,Betül TUĞCU,Hümeyra YILDIRIM,Aylin KARAHASANOĞLU,Gülseren YİRİK

Özet

Amaç: Topikal glokom tedavisinin primer açık açılı glokom olgularında oküler kan akımı üzerine etkilerini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Primer açık açılı glokomu olan ve tıbbi tedavi ile hedef göz içi basıncı sınırları içinde olan 16 hastanın 32 gözü ve gönüllü 20 kontrol grubunun 40 gözü çalışmaya dahil edildi. Renkli dopler görüntüleme (RDG) yöntemi ile her iki grubun oftalmik arter (OA), santral retinal arter (SRA), posterior silier arterin (PSA) nazal ve temporal dallarının pik sistolik hız (PSH), diastol sonu hız (DSH), ortalama hız (OH), pulsatil indeks (PI) ve direnç indekslerine (DI) renkli dopler ultrason ile ölçüldü ve kaydedildi. Bulgular: Glokom grubunda OA’in PI ve DI’lerinin kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düşük olduğu görüldü. SRA’in OH’ı kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulunurken, PI kontrol grubuna göre anlamlı düşük bulundu. Diğer arterlerin hız ve indekslerinde anlamlı değişiklik gözlenmedi. Sonuç: Literatürde son yıllarda oküler kan akım hızının ve direnç indekslerinin glokomun progresyonu üzerine etkilerinden yaygın şekilde söz edilmektedir. Topikal antiglokomatöz tedavinin etkinliği yalnız göz içi basıncı (GİB) düşüşünün neden olduğu değişiklikten değil, aynı zamanda direkt oküler kan akımını artırıcı etkilerinden kaynaklandığını işaret etmektedir.

Abstract

Objective: To evaluate the effects of glaucoma medication on ocular blood flow in primary open angle glaucoma patients. Material and Methods: 32 eyes of the 16 glaucoma patients, and 40 eyes of the 20 healthy people as control group whose target intraocular pressure was within acceptable limits were included in the study. Peak systolic velocities (PSV), end-diastolic velocities (EDV), resistive indices (RI), and pulsatile indices (PI) of the ophthalmic artery (OA), central retinal artery (CRA), nasal and temporal branches of posterior ciliary artey (n/t PCA) were measured by color doppler imaging and registered. Results: PI and RI of the OA were statistically decreased in glaucoma group. Mean velocity of CRA was increased, and PI was decreased when crossed with control group. There were no statistically changes in the velocities and indices of the other arteries. Conclusion: The topical antiglaucoma medication does not only have intraocular pressure (IOP) decreasing effects, but also has direct increasing effects on ocular blood flow.