Bursa Zübeydehanım Doğumevinde amniosentez uygulanan 661 olgunun retrospektif analizi

Retrospective analysis of 661 amniocentesis cases at a maternity hospital in Bursa Turkey

Özet

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, bir doğumevinde prenatal tanı amacıyla amniosentez yapılan 661 olgunun değerlendirilmesidir. YÖNTEM: Bir yıllık bir sürede (2008-2009 yılları) prenatal tanı ve kromozom bozukluklarının saptanması amacıyla amniosentez yapılan 661 olgunun kayıtlarından yararlanılarak yapılan retrospektif bir çalışmadır. Veriler sayı ve yüzde olarak ifade edilmiştir. BULGULAR: Amniosentez uygulanmasının nedenleri olarak şunlar bulunmuştur: Üçlü testte yüksek risk saptanması (%44,8), ileri anne yaşı (%44,5), anormal ultrasonografik bulgu (%5,9) , daha önce Down sendromlu veya anomalili çocuk doğurmuş olma öyküsü (%3,3), ebeveynde kromozomal bozukluk olma öyküsü (%1,5). Sitogenetik analizlerin hepsi başarılı olmuştur. Sonuç verilemeyen ve kültür başarısızlığı olan hasta olmamıştır. Kültür başarısı %100dür. Amniyosentez yapılan 661 hastadan 28inde (%4,2) kromozomal bozukluk olduğu saptanmıştır. Tartışma. Anormal ultrasonografi sonucu olanlarda kromozom bozuklukları, yüksek riskli üçlü test sonucu veya ilerlemiş anne yaşına sahip olan olgularda daha fazla olarak saptanmıştır. Yapısal kromozom bozukluklarının, sayısal kromozom bozukluklarından daha az olduğu görülmüştür. SONUÇ: Bu çalışmada üçlü taramada yüksek riske sahip olma, ileri anne yaşı ve anormal ultrasonografi bulgusu amniosentezin en önemli endikasyonları olarak belirlenmiştir. Olguların % 4,2sinde kromozom bozuklukları saptanmıştır ve bu bozuklukların çoğunun da anormal ultrasonografi bulgusu olan olgularda ortaya çıktığı belirlenmiştir.

Abstract

AIM: The purpose of this study is to analyze the results of 661 amniocentesis cases performed for prenatal diagnosis at a maternity hospital. METHOD: This is a retrospective study for a one year period (2008-2009) of case notes of 661 pregnant women who undergone amniocentesis for prenatal diagnosis and chromosomal abnormalities. Data expressed as actual counts and percentages. RESULTS: The reasons for having amniocentesis were as follows: high risk in triple screening test (44.8%), advanced maternal age (44.5%), abnormal ultrasonographic examination (5.9%), history of previous births with down syndrome or abnormalities (3.3%), history of chromosomal abnormalities in parents (1.5%). The success rate of cytogenetic analysis was 100.0%. Chromosomal abnormalities were observed in 4.2% of the patients. Among those with abnormal ultrasonographic examination chromosomal abnormalities were found to be higher than those with high risk triple test or advanced mother age. Structural chromosomal abnormalities were found lesser than the numerical abnormalities. CONCLUSION: High risk in triple screening, advanced maternal age and abnormal ultrasonographic results were three major indications for amniocentesis respectively. Chromosome abnormalities were detected in 4.2% of cases and most of these abnormalities were found in cases with abnormal ultrasonography.