Çocukluk çağı obezitesine genel bir bakış

Özet

Beş- on yedi yaş çocuklarda görülen obeziteye çocukluk çağı obezitesi (ÇÇO) denmektedir. Obezite prevalansının gerek gelişmiş gerekse gelişmekte olan ülkelerde artmasına paralel olarak ÇÇO da artmaktadır. ÇÇO, erişkin obezitesinin önemli bir önemli bir öngördürücüsü olup, erişkin obezitesinden bağımsız olarak kronik hastalıkların neden olduğu erken morbidite ve mortalite riskini arttırmaktadır. Şu an obez olan erişkinlerin % 40’nın çocukluk çağında da obez olduğu belirtilmektedir. ÇÇO, belirgin olarak 2001 yılından itibaren artmaktadır. Gelişmiş ülkelerde düşük ve orta gelirli, gelişmekte olan ülkelerde yüksek gelirli ailelerde görülmektedir. Genetik, gelişimsel ve çevresel faktörler sonucu ortaya çıkmaktadır. Son 30 yıldır küresel ölçekte ÇÇO prevalansı artmakta olup, prevalans ülkeden ülkeye değişmekle birlikte %30 civarındadır. Gelişiminde genetik faktörler, gebelik, intrauterin çevre ve emzirme, yaş, cinsiyet, aile ile ilgili beslenme özellikleri, puberte, fiziksel aktivite, ilaçlar, psikolojik faktörler rol oynamaktadır. Tanıda, Dünya Sağlık Örgütü, Uluslararası Obezite Görev Gücü ve Sağlık İstatistikleri Ulusal Merkezi tarafından geliştirilen yaşa ve cinsiyete göre beden kitle indeksi Z skorları kullanılmaktadır. Ancak, her ülkenin sosyokültürel ve ekonomik özellikleri farklı olduğu için ulusal değerler kullanılmaktadır. ÇÇO’nun önlenmesinde korunma, uygulaması kolay olan en etkili yaklaşımdır. Bu nedenle temel korunmadan başlayarak gebelik öncesi, gebelik dönemi ve ailede sağlıklı beslenme davranışları geliştirilmeli ve bu yaşam biçimi, bireysel, kurumsal, ulusal düzeyde ilgili sektörlerle işbirliği içinde sürdürülebilmelidir.

Abstract

The obesity observed between the ages of five-seventeen is defined as childhood obesity (CHO). The prevalence of CHO is increasing parellel to increasing obesity prevalence in developed and developing countries. CHO as an important predictor of adult obesity, independently raises the premature morbidity and mortality due to chronic diseases. It is ascertained that 40% of adults who are currently obese, were also obese during their childhood. CHO has particularly increased since the year of 2001. In developed countries it is observed in low and middle-income families whereas in developing countries it is seen in high-income families. Obesity is influenced by genetical, developmental and environmental factors. In last 30 years the prevalance of CHO is increasing globally whereas the prevalence changes across the countries, it is about 30% In the development of CHO, genetical factors, pregnancy, intrauterine environment, and breast-feeding, age, gender, nutritional habits within in the family, puberty, physical activity, some of the drugs, and psychological factors play a role. In the diagnosis of CHO, BMI-Z scores deveoped by the World Health Organization, the International Task Force of Obesity, and the US National Center for Health Statistics are used. But as the sociocultural and economical characteristics of each country differ, the national body mass index values are usually prefered. For the protection from CHO, prevention is the easiest and most effective approach. Therefore, beginning from the primordial prevention, before and during pregnancy, healthy nutritional behaviours should be developed within the families, and this life-style should be enhanced in individual, institutional, and national levels within the colloboration of related sectors.