Đstmik spondilolisteziste cerrahi yaklaşımlar

Özet

Istmik spondilolistezis genel populasyonda %4-8 oranı ile en fazla görülen listezis tiplerinden biridir. Nöral arkın pars interartikülarisinde meydana gelen değişiklikler veya defektler istmik spondilolistezisin oluşumuna neden olmaktadır. Mekanik, genetik ve hormonal faktörler bu değişim sürecinde etkili olabilmektedir. Klinik bulgular, spinal deformiteler veya nörolojik yapıların basısına bağlı oluşmaktadır. Konservatif tedavi denenebilmekle birlikte, tedaviye yanıt alınamayan ağrı, nörolojik bulgularda kötüleşme durumunda cerrahi müdahale gerekebilmektedir. Cerrahi seçenekler arasında; nöral dekompresyon, kemik füzyon, enstrümanlı stabilizasyon-füzyon seçenekleri sayılabilir.

Abstract

Isthmic spondylolisthesis is one of the most common types of spondylolisthezis in 4-8% of general population. The changes or defects occur in the pars interarticularis of neural arch may cause the formation of isthmic spondylolisthezis.Mechanic, genetic and hormonal factors may be effective during this alternation process. Clinical signs may ocur according to the spinal deformities or compression of neurological structures. Although conservative treatment may be attempted, surgical treatment may be required in the patients with pain despite medical treatment or progression of neurological symptoms. The alternative surgical techniques include; neural decompression, bone fusion, stabilization with instrumentation-fusion.