Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2007 / Cilt: 3 - Sayı: 1
Çocuklarda demir eksikliği tarama testi olarak eritrosit indekslerinden RDW ve MCV’nin irdelenmesi
- Dergi
- Bakırköy Tıp Dergisi
- Sayfa
- 6–9
- DOI
- —
Özet
Amaç: Demir eksikliği anemisi, vücuda giren demirin hemoglobin yapımı için yetersiz olması şeklinde tanımlanabilir. Dünyada aneminin en sık görülen nedenidir. Çalışmamızda demir eksikliği anemisi tanısını erken evrelerde koydurabilen ucuz, yaygın, kolay bir yöntem olan hemogram parametrelerinden eritrositlerin büyüklüklerine göre dağılım genişliği (Red Cell Distribution With-RDW) ve ortalama eritrosit hacmi (Mean Corpuscular Volume-MCV) değerlerinin özgüllüğü ve duyarlılığı üzerinde durulmuştur. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda hasta ve kontrol grubunu oluşturan olgular Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Polikliniği'ne başvuran 1ay-15 yaş arasındaki 300 çocuktan oluşmaktadır. Fizik muayeneleri yapılan hastaların; genel hematolojik testleri çalışılmıştır. Bu testler; tam kan sayımı, serum demiri, total demir bağlama kapasitesi ve ferritinden oluşmaktadır. Demir eksikliği tanısı için kriter olarak; NHANES II'de (Second National Health and Nutrition Examination Survey) belirlenen, yaşa göre transferrin satürasyonu ve ferritin cut off değerleri kullanılmıştır. Bulgular: Hasta grubunun MCV ortalama değeri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak ileri düzeyde anlamlı düşük bulunmuştur. (p<0,001) Hasta grubunun RDW ortalama değeri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak ileri düzeyde anlamlı yüksek bulunmuştur. (p<0,001) Sonuç: Demir eksikliği erken tanısı için eritrosit indekslerinden RDW değerlerinin kullanılması, oldukça duyarlı ve özgül bir yöntemdir. MCV ve RDW’nin birlikte değerlendirilmesi, RDW’nin tek başına değerlendirilmesiyle eş bir duyarlılık değerine sahiptir.
Abstract
Objective: Iron deficiency anemia is explained as insufficient iron take for haemoglobin production. It is the most common cause of anemia in the world. In this study we mentioned sensitivity and specifity of red cell distribution with (RDW) and mean corpuscular volume (MCV) parameters in whole blood count hence they are cheap, easy and common methods that could be used in early diagnosis of iron deficiency anemia. Material and Methods: A total number of 300 children between the ages of 1 month and 15 year old applied to our policlinic were included in the study. Physical examination, whole blood count, serum iron, serum iron binding capacity and serum ferittin levels were evaluated. Criteria for iron deficiency anemia were transferin saturation and ferritin cut off values according to NHANES (Second National Health and Nutrition Examination Survey). Results: Mean MCV values of patient group were statistically significantly lower than the control group. Mean RDW values of the patient group were statistically significantly higher than the control group. Conclusion: Handling RDW values of erythrocyte indexes for diagnosis of iron deficiency anemia are sensitive and specific. Combining RDW and MCV values has equal sensitivity as using RDW value alone for iron deficiency anemia.