Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2009 / Cilt: 5 - Sayı: 3
Yenidoğan idrar yolu enfeksiyonları
- Dergi
- Bakırköy Tıp Dergisi
- Sayfa
- 109–112
- DOI
- —
Özet
Amaç: İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) çocukluk çağında sık olarak karşılaşılan enfeksiyon hastalıklarındandır. Çocukluk yaş grubunda geçirilen idrar yolu enfeksiyonları renal hasara yol açabilir, bu nedenle bu çocuklar renal skar açısından araştırılmalı ve izlenmelidir. Çalışmamızda, yenidoğan döneminde İYE tanısı alan 65 olgunun klinik ve laboratuvar bulguları gözden geçirildi, olgular altta yatan üriner anomaliler yönünden değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: İdrar yolu enfeksiyonu saptanan hastalara üriner sistem ultrasonografi (US) incelemesi ve enfeksiyondan 6 ay sonra renal skarı tespit etmek amacıyla DMSA sintigrafisi yapıldı. Bulgular: Hastaların laboratuvar incelemesinde %32’sinde (n=21) CRP yüksekliği, %26’sında (n=17) lökositoz tespit edildi. Elli üç hastanın (%82) idrar yolu US incelemesi normal olarak değerlendirildi. Beş hastada kaliektazi, 3’ünde hidroüreteronefroz, 2’sinde mesanede trabekülasyonda artış, birinde multikistik displastik böbrek, birinde üreterosel görüldü. Enfeksiyondan 6 ay sonra yapılan DMSA sintigrafisinde 19 hastada (%29) skar geliştiği görüldü. VSÜG incelemesi yapılan hastaların 7’sinde (%37) VUR saptandı. Laboratuvar incelemesinde CRP yüksekliği ve lökositozu olan hastalarda DMSA’da patoloji saptanma oranı, değerleri normal olanlara göre anlamlı olarak bulundu. Sonuç: Gestasyon haftası, 37 haftanın altında olan, tanı anında CRP yüksekliği ve lökositozu saptanan İYE olgularının uzun dönem izlenmesi önemlidir.
Abstract
Objective: Urinary tract infection (UTI) is one of the most common encountered infection disease in childhood. UTI of childhood can cause renal damage, and so these children should be examined and observed. In our study, 65 case with UTI in neonatal period was investigated regarding clinical and laboratory findings. Material and methods: All cases performed by urinary ultrasonography (US) for confirming renal damage and DMSA scintigraphy was required after 6 months. Results: Elevation in CRP (32%) and leukocytosis (26%) was detected. US of 53 patients were normal. Caliectasy, hydroureteronephrosis, increased bladder trabeculation, multicystic dysplastic kidney and ureterocele had been shown in 5,3,2,1 and 1 patient, respectively. Renal damage was detected in 19 cases (29%) with DMSA scintigraphy after 6 months from infection. Seven patients had vesicoureteric reflux in voiding cystourethrography. Renal damage ratio was significant in patients who had elevation of CRP and leukocytosis. Conclusion: It is important that following UTI cases whose gestational age were under 37 week and had elevation of CRP and leukocytosis