Peptik ülserin nadir bir komplikasyonu: Çift pilor

Özet

Çift pilor nadir görülen bir anomalidir ve yaygın olarak peptik ülser hastalığına sekonder oluşur. Çift pilor ilk olarak 1969 yılında Smith ve Tuttle tarafından tanımlanmıştır.Çift pilorun patogenezi halen tartışılmaktadır. Çift pilorik kanal varlığı kongenital olabilir fakat major olarak piloroduodenal bölgede peptik ülser hastalığına sekonder edinsel fistül oluşur. Çift pilorun radyolojik görünümü antral kanser, Crohn hastalığı, ülsere kanser ve lenfoma ile karışabilir. Çift pilorun tedavisi genellikle anti ülser tedavi protokolleriyle yapılır. Bununla birlikte dirençli olgularda cerrahi tedavi gerekebilir. Bu olguda biz 78 yaşında edinsel çift pilorlu erkek bir hastayı sunduk.

Abstract

Double pylorus is a rare abnormality and it occurs most commonly secondary to chronic peptic ulcer disease. Smith and Tuttle described in 1969 for the first time a double pylorus. The pathogenesis is still discussed the anomaly may be congenital or acquired. The entity of double pyloric channels may be congenital but the majority are acquired lesions representing fistulae secondary to peptic ulcer disease in the pyloroduodenal region. Radiologic appearances may be confused with an antral carcinoma, an ulcerating carcinoma, Crohn’s disease, or lymphoma. It is usually treated conservatively with anti-ulcer therapy. However, refractory cases may require surgery. A case of acquired double pyloric channel in a 78-year-old man is reported, with a review of the available literature on the topic.