Bir yaz mevsiminde kliniğimizde takip ettiğimiz aseptik menenjitli çocuklar

ALİ DEMİRCİ,Tamer MACAR,Zilha ÖZTÜRK,Çağrı Cumhur GÖK,İlyas Tolga ERKUM,Sami HATİPOĞLU

Özet

Amaç: Bu çalışma hastanemiz Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniğinde takip ettiğimiz aseptik menenjitli olguların yaş gruplarını ve cinsiyetlerini, klinik bulgularını ve iyileşme sürelerini, BOS bulgularını, yatış sürelerini ve yatış sürelerinde nelerin etkili olduğunu değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: 2009 yılı Haziran-Ağustos ayları arasında Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniğinde aseptik menenjit tanısı ile yatırılarak tedavi görmüş 29 hastanın epidemiyoloji, klinik ve laboratuar bulguları (BOS mikroskopik ve biyokimyasal inceleme) retrospektif olarak değerlendirildi Bulgular: Hastaların yaşları 1 ay ile 10 yıl arasında ve yaş ortalaması 4.67±2.84 yıl olarak bulundu. Hastaların 22si (%75.9) erkek; 7si (%24.1) kız idi. Erkek/kız oranı ise 3.15 olarak bulundu. Hastaların başvuru şikayetleri %89.7 ateş, %82.8 bulantı-kusma, %65.5 baş ağrısı idi. Fizik inceleme bulgusu olarak %79.3ünde meningeal irritasyon bulguları (ense sertliği, Kernig belirtisi, Brudzinski fenomeni) bulundu. Yalnızca 1 hastada ataksik yürüyüş tespit edildi. Sonuç: Aseptikli menenjitli hastaların yatış sürelerinin BOS bulgularındaki düzelmeden çok klinik iyileşme sürelerine göre değiştiğini, BOS bulgularındaki düzelmenin klinik iyileşmeden uzun sürebileceğini gördük. Aseptik menenjitli hastayı taburcu ederken BOS bulgularının düzelme süresine nazaran klinik şikayetlerdeki azalmanın dikkate alınması gerektiği sonucuna vardık.

Abstract

Objective: In this study we evaluate our aseptic meningitis patients regarding age group, sex, clinic sign of meningitis, recovery time of disease, patients hospital length of stay, cerebrospinal fluid (CSF) findings. Material and Methods: During the period of June-August 2009 in Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Clinics of Pediatry, 29 aseptic meningitis patients were treated and retrospectively evaluated epidemiologically, clinically and laboratory findings (CSF microscopic and biochemical evaluation). Findings: All patients were between 1 month and 10 year old and mean age was 4.67±2.84 year old. 22 of patients (75.9%) are male, 7 of patients (24.1%) are female. Male/female ratio was calculated as 3.15. Complaints of patients who were admitted to the hospital were fever (89.7%), nausea-vomiting (82.89%) and headache (%65.5). In the physical examination 79.3% of patients had got meningeal irritation findings (neck sifness, Kernig sing, Brudzinski phenomenon). Only 1 patient had ataxic walking. Results: The length of aseptic meningitis patients hospital stay depends on patients clinic recovery more than CSF findings recovery. CSF findings recovery may took more time than clinic recovery time. In our evaluation the aseptic meningitis patients hospital discharge is more dependent on clinic recovery than the CSF findings recovery