Dergiler / Ortadoğu Tıp Dergisi / 2015 / Cilt: 7 - Sayı: 4
Yeni Tanı Tip 2 Diabetes Mellitus’ lu hastalarda DPP-4 inhibitörlerinin HbA1c, Hematolojik ve İnflamasyon Parametreleri Üzerine Etkileri
- Dergi
- Ortadoğu Tıp Dergisi
- Sayfa
- 172–177
- DOI
- —
Özet
Amaç: Sitagliptin ve vildagliptin ülkemizde son zamanlarda piyasaya sürülmüş Dipeptidil Peptidaz- 4 DPP-4 inhibitörü oral antidiyabetik ajanlardır. Amerikan Diyabet Cemiyeti ADA 2014 diabetes mellitus DM tedavi kılavuzuna göre metformin tedavisi ile kontrol altına alınamayan Tip 2 DM hastalarında 2.sıra tedavi olarak DPP-4 inhibitörleri tercih edilebilir. Biz bu çalışmamızda metformin tedavisi ile yeterli glisemik kontrol sağlayamadığımız ve tedaviye sitagliptin veya vildagliptin eklediğimiz hastalarda bu 2 ilacın inflamasyon ve kardiyovasküler riski azaltmada daha etkili olduğunu hemogram parametreleri üzerinden ortaya koymaya çalıştık. Yöntem ve Gereçler: Kliniğimiz Diyabet Polikliniğinde takipli Tip 2 DM tanısı ile günde 2 doz 1000 mg. toplam 2000 mg. metformin tedavisi alan ve metformin tedavisi ile yeterli kan şekeri regülasyonu sağlanamayıp tedaviye günde tek doz 100 mg sitagliptin veya günde 2 doz 50 mg. toplam 100 mg. vildagliptin eklenen hastaların dosyaları tarandı. Çalışmamızın dahil edilme ve dışlanma kriterlerine uyan 62 hasta tespit edildi. Hastalar metformin + sitagliptin kullanan grup Grup1 ve metformin + vildagliptin kullanan grup Grup2 olarak ikiye ayrıldı. Bu 2 grubun metformin tedavisine sitagliptin veya vildagliptin eklendiği andaki ve 6. ay sonundaki HbA1c, Vücut Kitle İndeksi VKİ ,beyaz küre sayımı WBC , Nötrofil Lenfosit Oranı NLR , Trombosit Lenfosit Oranı PLR , Ortalama Trombosit Hacimi MPV karşılaştırıldı Sitagliptin ve vildagliptin tedavilerinin bu parametreler üzerine etkileri ve biribirine üstünlükleri olup olmadığı araştırıldı. Bulgular: Metformin tedavisine sitagliptin eklenen Grup 1 ile metformin tedavisine vildagliptin eklenen Grup 2 demografik veriler açısından karşılaştırıldığında birbirine benzerdi Tablo-1 . Her 2 grupta 6 aylık tedavi sonunda benzer ve istatistiksel olarak anlamlı HbA1c grup1 p
Abstract
Aim:Diabetes mellitus is a chronic inflammatory disease characterized by high blood sugar levels. The aim of the present study was to investigate the efficacy of vildagliptin and sitagliptin as an add-on to metformin in suppressing inflammation.Material and Methods: A total of 62 patients with Type 2 Diabetes Mellitus using metformin were included the study. The patients were classified into the two groups. Group 1 sitagliptin add-on to metformin treatment. Group 2 vildagliptin add-on to metformin treatment. Inflammatuar parameters such as, mean platelet volume MPV , platelet to lymphocyte ratio PLR , neutrophil to lymphocyte ratio NLR at the start of vildagliptin and sitagliptin treatment and in the 6th month of treatment were compared.Results: There were no significant differences in sex and age between two groups Table 1 . Similar and statistically significant reduction of HbA1c group1 p