Postpartum Kanama Miktarını Tahminde Gerçeğe Ne Kadar Yaklaşıyoruz?

How Approach We are to the Truth the Estımatıon of Postpartum Hemorrhage Quantity?

Özet

Amaç: Ebelik 4. Sınıf öğrencilerinin görsel kılavuz üzerinden postpartum kanama miktarını değerlendirmelerini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı tipteki araştırma Haziran 2016 tarihinde, bir üniversitenin Ebelik Bölümü 4.sınıf öğrencileri ile yapıldı. Veri toplamada “Obstetrik Kanamalarda Kan Kaybını Görsel Olarak Tahmin Etme Rehberi” kullanıldı. 9 adet gerçek kanama görüntüsü içeren rehber, fotoğraf baskı kalitesinde ve üzerinde miktarlar belirtilmeksizin öğrencilere verilerek fotoğraftaki kanama miktarını tahmin etmeleri istendi. Verilerin analizinde yüzde, ortalama, standart sapma ve medyan kullanıldı. Veriler normal dağılıma uymadığı için non-parametrik testlerden tek örneklemde Wilcoxon signed Rank testi kullanıldı. Bulgular: Katılımcıların yaş ortalamaları 22.64±1.44’tü ( min:21 max:29). Öğrencilerin 30 ml kan içeren hijyenik kadın pedlerindeki, 100 ml kan içeren hijyenik kadın pedlerindeki ve 500 ml kan içeren böbrek küvetteki kan miktarını tahminlerinde doğru miktara yaklaştıkları, tahminlerinin istatistiksel olarak gerçek miktardan anlamlı bir farklılık oluşturmadığı belirlendi (p>0.05). 500 ml kan içeren böbrek küvetteki kan miktarını tahminlerinde doğru miktara yaklaştıkları, tahminlerinin istatistiksel olarak gerçek miktardan anlamlı bir farklılık oluşturmadığı belirlendi (p>0.05). Katılımcıların, 60ml kan içeren 10x10 küçük gaz bezinde (p:0.014), 250 ml kan içeren hasta yatak bezinde (p:0.00), 350 ml kan içeren 45x45 büyük gaz bezinde (p:0.00), 1000 ml kan içeren yatak ve hasta üzerinde (p:0.025), 1500 ml kan içeren zemine dökülmüş alanda (p:0.00), 2000 ml kan içeren yatak, hasta ve yere dökülmüş kanda (p:0.00) kan miktarını tahminlerinde doğru miktara yaklaşmadıkları, tahminlerinin istatistiksel olarak gerçek miktardan anlamlı şekilde farklılık oluşturduğu belirlendi. Sonuç: Bu çalışmada ebelik öğrencilerinin görsel kılavuzda yer alan her iki hijyenik kadın pedindeki kanama miktarı tahminlerinde gerçek miktara yaklaştıkları belirlendi. Kanama miktarı arttıkça tahminlerdeki gerçek miktardan uzaklaşmanın arttığı saptandı.

Abstract

Objective: The aim is to determine Senior Midwifery students’ assessments of postpartum hemorrhage quantity through visual manual. Materials and Method: Descriptive research was carried out with senior students of midwifery department of a university in June, 2016. Data was collected through utilizing ‘Manual for Visual Estimation of Blood Loss in Obstetric Hemorrhages’. Results: Age average of the participants was 22.64(sd:1.44; min:21 max:29). It was detected that students were close to the actual figures in their estimations about the quantity of blood on sanitary napkins with 30 ml and 100 ml, and there was not a statistically significant difference between their estimations and actual figures (p>0.05). It was seen that they were close to the actual figure in their estimation about the quantity of blood in emesis basin with 500 ml, and there was not a statistically significant difference between their estimations and actual figures (p>0.05). It was determined that participants were not close to actual figures in their estimations about the quantity of blood on a small gauze patch with 10x10 dimensions and with 60 ml blood (p:0.014), on bed sheet with 250 ml blood (p:0.00), on a large gauze patch with 45x45 dimensions and with 350 ml blood (p:0.014), on the patient and the bed with 1000 ml blood (p:0.025), on the floor with 1500 ml blood spilt (p:0.00), and finally on the patient, the bed and the floor with 2000 ml blood (p:0.00). It was seen that there was a statistically significant difference between their estimations and actual figures. Conclusion: In this research, it was seen that midwifery students were close to actual figures in their estimations about the quantity of blood on both sanitary napkins on visual manual. It can be concluded that as the quantity of bleeding increases, the divergence between actual quantity and the estimations increases, as well.