Bir teknik: kanıt inceleme

Giriş: Bilişsel terapi insan deneyiminden bağımsız olarak nesnel bir gerçekliğin olduğunu öne süren gerçekçi bir epistemolojiye dayanmaktadır. Mental bozuklukların bilişsel modellerine göre dışsal olayların veya içsel uyaranların işlenmesinde olumsuz bir önyargı mevcuttur ve bu, sistematik olarak bireyin deneyimlerini anlamlandırmasını çarpıtarak çeşitli bilişsel hatalara sebep olur. Bu da bozuklukların oluşmasına zemin hazırlar, sürmesine katkıda bulunur. Kendisini kişinin yaşadığı durumdaki otomatik düşüncelerde de gösteren bu yanlılık, bu düşüncelere olan inançların sarsılması ve azaltılması ile kırılabilirse ilişkili duygu ve işlevsel olmayan davranışta da değişiklik sağlanacaktır. Amaç: Bu gözden geçirmenin amacı bilişsel terapinin temel tekniği olan kanıt incelemenin tanımlanması ve uygulamasının aktarılmasıdır. Kanıt incelemenin yapılabilmesi için öncelikle hastanın yaşadığı durumun tanımlanması, hissettiği duygunun şiddetinin puanlanması, o andaki yüklü otomatik düşüncenin tespit edilerek uygun şekilde ifade edilmesi, buna olan inancın puanlanması gerekmektedir. Sonrasında lehine ve aleyhine olan delillerin uygun sorularla çıkarılması, elde edilen kanıtlar eşliğinde incelenen otomatik düşünceye olan inancın ve duygunun tekrar değerlendirilmesi yapılır. Ayrıca kanıt inceleme seanslar arasında hasta tarafından ödev olarak da yapılabilmektedir. Bu yazıda kanıt incelemenin basamakları, nasıl yapıldığı, ne gibi sorular sorulabileceği ve hangi noktalara dikkat edilmesi gerektiği tartışılmış ve örnek bir görüşme sunulmuştur.

Bilişsel Terapi ,

Biliş ,

Psikoterapi ,

Introduction: Cognitive therapy is based on the realistic epistemology which exerts that there is an objective reality beyond human experience. Cognitive models of psychopathology stipulate that the processing of external event or internal stimuli is biased and therefore systematically distorts the individual's construction of his or her experiences, leading to a variety of cognitive errors. These distorted cognitions predispose or perpetuates mental disorders. If this bias that is also manifested in the automatic thoughts during specific instances can be attenuated by weakening the belief in these thoughts, it may lead into change in the accompanying emotion and dysfunctional behaviour. Objective: The aim of this review is to describe the basic technique of cognitive therapy namely "examining the evidence" and also present the clinical application of this technique. In order to perform this technique, first situation must be detailed. Then assessed emotion is graded according to its severity. After that, key automatic thought must be identified and phrased accordingly. After grading belief in the thought, evidence for and against the thought can be generated using appropriate questioning. In the end by using this evidence, the belief in the automatic thought and the emotion must be reviewed. Examining the evidence can also be used as a homework assignment to be done between sessions. In this text, steps of examining the evidence, which questions to be asked, and the points that must be attendant is reviewed and a sample interview is included.

Cognitive Therapy, ,

Cognition, ,

Behavior Therapy ,